FAQ acne

D. Ho dei bruttissimi esiti da acne giovanile sulle guance, sulle spalle e sulla schiena. Vorrei sapere se esistono dei trattamenti estetici in grado di eliminarli e se sono dolorosi.
R. La medicina estetica consente di migliorare gli esiti da acne, anche se nessun trattamento è in grado di eliminarli completamente.
La dermoabrasione, ad esempio, è un trattamento che consente di migliorare le irregolarità della pelle eliminando lo strato più superficiale della cute e donandole un aspetto più levigato e regolare.
La dermoabrasione viene generalmente eseguita in anestesia locale e in regime di day-hospital, ma per trattamenti molto estesi (es. dermoabrasione dell’intero volto) può essere necessario il ricorso all’anestesia generale con conseguente ricovero in clinica per una notte.
Le cicatrici e gli esiti da acne possono essere migliorati anche mediante peelings chimici.
I peelings sono delle soluzioni chimiche che consentono di migliorare e levigare la cute del volto rimuovendo gli strati più superficiali danneggiati da eventi patologici (cicatrici, esiti da acne, lesioni precancerose, ecc.), da iperpigmentazione o dagli effetti dell’invecchiamento (rughe, perdita di elasticità e tonicità della pelle, ecc.).
A seconda dello strato dell’epidermide su cui agiscono i peelings si distinguono in superficiali (AHA), intermedi (TCA) o profondi (Fenolo).
I peelings superficiali (AHA) come l’acido glicolico, l’acido lattico, ecc, consentono di eliminare le rughe più superficiali del volto e delle mani, restituire tonicità alla cute, rimuovere piccole macchie della pelle e migliorare la qualità della cute acneica e gli esiti da acne.
I peelings intermedi (TCA), utilizzati a varie concentrazioni, permettono di eliminare le rughe meno superficiali del volto e di rimuovere le macchie della cute e piccole cheratosi.
I peelings profondi derivati del fenolo, usati a varie concentrazioni, consentono di eliminare le rughe più profonde del volto, rinnovare completamente la cute, rimuovere le macchie anche più estese e le lesioni precancerose e migliorare le cicatrici e gli esiti da acne.
Il trattamento con peelings superficiali e intermedi non richiede alcun tipo di anestesia, mentre i peelings profondi necessitano di una anestesia locale con sedazione e vengono effettuati in regime di day hospital o con ricovero in clinica per una notte.
L’acne può essere trattata anche con il laser. Il laser a CO2 dà generalmente risultati migliori anche se è più invasivo del laser Herbium. In entrambi i casi prima del trattamento viene applicata una pomata anestetica oppure viene praticata un’anestesia locale.

D. Le cicatrici lasciate dall’acne possono essere eliminate con il ricorso all’acido ialuronico o ad altri fillers?
R. Premesso che le cicatrici e gli esiti da acne non possono mai essere eliminati del tutto, il ricorso all’acido ialuronico può essere utilizzato per correggere le piccole depressioni della cute, ma non per riempire le cicatrici lasciate dall’acne. Inoltre, trattandosi di un materiale riassorbibile, il miglioramento apportato dall’acido ialuronico è solo temporaneo e necessita di essere ripetuto a distanza di alcuni mesi. A mio parere i trattamenti di medicina estetica più indicati per la correzione del suo problema sono la dermoabrasione, i peelings chimici e il laser.